在我们的日常生活中，会见到一些朋友由于牙齿问题不敢大方地笑，有时甚至因为牙齿问题影响饮食。这类人群可能在照镜子时，突然发现自己的牙齿似乎不太整齐，甚至有些偏出或拥挤，这让他们感到有些困扰。如果你是这一类人，不必过于担心，因为牙齿问题在医学界并不是一个难题，医学上有多种方法可以帮助你解决这个问题，让你重新找回自信。

一、牙齿矫正的方法

牙齿矫正是一种常见的牙科治疗方法，旨在调整和改善牙齿的排列和形状。矫正方法有很多种，下面将介绍一些常见的牙齿矫正方法以及它们的优缺点。

(相关资料图)

(一)金属托槽矫正

金属托槽矫正是最传统的牙齿矫正方法之一，它使用金属托槽和弓丝来调整牙齿的位置。这种方法的优点是矫正效果可靠、价格相对较低。但是金属托槽矫正的缺点也很明显，如，不适感较强、矫正时间较长、需要定期调整和清洁。

(二)陶瓷托槽矫正

陶瓷托槽矫正是金属托槽矫正的一种改进方法，它使用透明陶瓷材料替代金属托槽。陶瓷托槽矫正的优点是美观度较高、不容易被察觉、矫正效果较好，缺点在于陶瓷托槽矫正的价格相对较高，且陶瓷材料易碎，需要小心保护。

(三)自锁托槽矫正

自锁托槽矫正主要使用自锁托槽和弓丝来调整牙齿的位置。这种方法的优点是舒适度较高、矫正时间较短、矫正效果较好。缺点在于自锁托槽矫正的价格相对金属托槽较高，而且对医生的技术要求较高。

(四)隐形矫正

隐形矫正主要是利用计算机三维成像技术对牙齿进行扫描以及分析，并针对扫描结果制定牙齿矫正方案，再利用3D打印技术为患者制定隐形牙套来调整牙齿的位置。这种方法的优点是舒适度极高，几乎无法察觉，矫正时间较短，而且可以随时摘戴。缺点在于隐形矫正的价格较高，而且对患者的自律性要求较高。

(五)舌侧矫正

舌侧矫正是将托槽安装在牙齿的舌侧，从而达到隐形矫正的效果。这种方法的优点是几乎无法察觉，矫正效果较好。缺点在于清洁起来有点困难，而且对医生的技术要求十分严格。

二、牙齿矫正相关问题

(一)牙齿矫正等同于整形吗？矫正后能够瘦脸吗？

“牙齿矫正相当于整形”这一说法有些夸张。事实上，许多患者在进行牙齿调整后发现自己的脸颊似乎变瘦了，而且脸部轮廓也更加精致。这是否说明矫正牙齿会影响脸部轮廓呢？其实，大家平常所说的“脸型”，在医学上称之为“面型”。进行牙齿调整的确有助于改善“不理想的面型”，特别是对于非骨性患者的侧脸外观，改善效果十分显著。研究表明，牙齿调整对侧面面型的影响，尤其是下颌和唇部的改变，已经被广大人群接受和认可。然而，牙齿矫正不能直接让脸部变成“小V脸”，如果你觉得牙齿矫正后脸部看起来更瘦，那可能只是视觉上的错觉。一部分原因可能是在矫正牙齿的过程中，上下牙齿在移动时会稍微突出，从而出现脸部看起来更长、下巴更尖的视觉效果，但实际上，脸部并未真正变瘦。另一方面，可能与体内激素、饮食习惯、调整方法以及个人主观感受等因素有关。需要注意的是，牙齿调整并不仅仅是为了提升美观，更重要的是可以改进牙齿排列，优化咬合关系，提升口腔健康。

(二)进行牙齿矫正有年龄限制吗？

许多人对牙齿矫正的年龄有所疑惑：我已经是成年人了，还能做调整吗？实际上，进行牙齿矫正并没有严格的年龄限制。很多人误以为只有在青少年时期才能进行牙齿矫正，这是因为牙齿矫正的黄金时间通常在12岁左右，这个时期正是身体发育的时期，治疗效果好，所需时间短。因此，大多数牙齿矫正患者都选择在这个时期进行正畸。但是牙齿调整并没有绝对的时间限制，成年人如果牙周、牙根状态良好，牙齿比较稳固，也可以进行牙齿矫正，不过可能治疗时间会稍长。对于中老年人是否可以进行牙齿矫正，则需要根据个人的牙齿状况来判断，如果患有牙周病等疾病，通常不建议进行牙齿矫正。总的来说，只要牙齿状况允许，年龄不是问题。从某种意义上说，最合适的时间就是“现在”。

(三)牙齿矫正需要多长时间？

在精心选择了适合自己的矫正器后，很多人对需要佩戴多长时间产生了疑惑：牙齿矫正需要多久呢？矫正牙齿的速度主要与牙槽骨的改建、个人的营养状况、年龄、药物使用等因素有关。一般来说，牙齿在治疗中的平均移动速度约为0.8～1.2毫米/月，整个治疗过程通常需要2～3年。

不同年龄的人，矫正周期也会有所不同。青少年阶段，细胞新陈代谢活跃，骨质也较疏松，因此所需的时间相对较短，不拔牙进行调整的周期大约为1年半，拔牙进行调整的周期大约为2年半。成年人阶段，新陈代谢率降低，骨质也较紧密，因此所需的时间一般比青少年长半年左右，不拔牙进行调整的周期大约2年，拔牙进行矫正的周期大约3年。如果矫正难度较大，治疗时间可能会相应增加。具体需要佩戴多久建议以医生的面诊结果为准。

(四)牙齿调整一定需要拔牙吗？

拔牙是许多人对牙齿矫正产生抵触情绪的原因之一。其实，进行矫正并不一定需要拔牙，是否需要拔牙取决于个人的牙齿状况和矫正需求。牙齿状况通常与牙齿和牙床的匹配程度有关，人的牙床长度和牙齿宽度基本上是恒定的，通常存在以下两种情况：

第一，牙齿宽度≤牙床长度：这种情况下的牙床有足够的空间容纳牙齿，即使牙齿局部不整齐、排列稀疏，一般情况下，无需拔牙也能进行矫正。

第二，牙齿宽度>牙床长度：如果牙床已经不能容纳牙齿，可能导致牙列拥挤、龅牙、上下牙难以咬合。举例来看，就像三个座位硬要坐下四个人，总会有一个人需要前突出来。这种情况通常需要通过拔牙来给其他牙齿留出足够空间进行移动。除此之外，是否需要拔牙还会考虑错颌畸形的类型、唇倾程度、侧面美学关系、患者的牙周情况等因素。所以，拔牙并不是矫正牙齿的必要步骤，而是根据每个人的具体情况来决定。

韦大剑 崇左市妇幼保健院